Mnoho mužov a žien objaví príznaky (príznaky) kŕčových žíl na nohách a pýtajú sa: „Čo robiť? Samozrejme, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je navštíviť lekára. Ak urobíte včasnú diagnózu a prijmete opatrenia, môžete zlepšiť svoju pohodu a znížiť riziká. V článku vám povieme, čo sú kŕčové žily na nohách, aké sú ich príčiny, prečo sú nebezpečné a čo robiť, ak sa zistia. Dotknime sa témy diagnostiky: ako pochopiť, že máte kŕčové žily, aké vyšetrenie je predpísané Podľa štatistík sa kŕčové žily dolných končatín vyskytujú u každého štvrtého človeka. Častejšie medzi obyvateľmi vyspelých krajín, najmä medzi ženami. Indikácie pre operáciu sa vyskytujú u 15-17% pacientov. Kŕčové žily nie sú len estetickým problémom, ale pri včasnej liečbe aj vážnou hrozbou pre zdravie. Preto je také dôležité včas identifikovať symptómy a prijať vhodné opatrenia, aby nedošlo k zhoršeniu klinického obrazu.
Čo sú kŕčové žily na nohách u mužov a žien
Kŕčové žily sú venózna patológia, ktorá sa objavuje v dôsledku oslabenia ventilového aparátu. Venózne steny sa zdeformujú, natiahnu a zapália, prietok krvi sa zhorší a pod kožou sa objavia charakteristické „uzlíky" žíl.
Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že kŕčové žily sú patológia súvisiaca s vekom, ktorá sa vyskytuje hlavne v dospelosti alebo starobe. V skutočnosti je však choroba často diagnostikovaná u mladých pacientov - 20-25 rokov alebo dokonca mladších. Ohrození sú športovci, čašníci, predavači, kaderníci, nakladačky atď. Najmä ľudia s nadváhou a sedavým spôsobom života.
Príčiny kŕčových žíl na nohách u žien a mužov
Napriek prevalencii ochorenia neexistuje presná odpoveď, prečo a za akých konkrétnych podmienok sa kŕčové žily vyvíjajú. Početné štúdie však potvrdzujú, že genetika zohráva veľkú úlohu. Existujú génové úseky, ktoré vedú k zmenám v štruktúre žilovej siete, čo následne spôsobuje kŕčové žily. V súlade s tým, ak boli rodičia alebo starí rodičia diagnostikovaní s kŕčovými žilami, ďalšie generácie sa môžu stretnúť aj s patológiou.
Okrem genetickej predispozície existujú aj ďalšie faktory pre výskyt kŕčových žíl:
- Tehotenstvo. To je jeden z dôvodov, prečo ženy trpia kŕčovými žilami častejšie ako muži.Počas tehotenstvazvyšuje sa objem cirkulujúcej krvi. Ako sa plod vyvíja, maternica vyvíja čoraz väčší tlak na retroperitoneálne žily. Navyše sa výrazne zvyšuje zaťaženie nôh.
- Nadváha. Podľa výsledkov výskumu, ak index telesnej hmotnosti presiahne 27 kg/m2, riziko stretnutia s kŕčovými žilami u človeka sa zvyšuje o tretinu.
- Nezdravý životný štýl.Statické zaťaženie, dlhodobé sedenie alebo státie, ťažké zdvíhanie - to všetko môže tiež vyvolať výskyt a rozvoj kŕčových žíl. Okrem toho môže byť patológia spôsobená nosením korzetov alebo dokonca príliš tesného oblečenia, ktoré stláča hlavné žily v inguinálnych záhyboch.
- Hormonálna nerovnováha.Najmä ľudia užívajúci hormonálne lieky sú náchylní na rozvoj kŕčových žíl, vrátanehormonálna antikoncepcia.
Diéta má zásadný vplyv na zdravie žíl. Ak strava človeka obsahuje malé množstvo surovej zeleniny a ovocia, zvyšuje sa riziko kŕčových žíl. Nedostatok hrubej vlákniny môže viesť k chronickej zápche, ako aj k narušeniu štruktúry žilovej siete.
Aké sú nebezpečenstvo kŕčových žíl na nohách u mužov a žien?
Táto patológia sa vyvíja v dôsledku dysfunkcie žilových chlopní, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi v žilách nôh. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu tlaku v žilách, ich natiahnutiu a deformácii.
Patológia sa vyvíja v troch fázach:
- Počiatočná fáza.Steny a ventily žíl sú oslabené, ale nemusia sa vyskytnúť žiadne výrazné prejavy tohto procesu. Ľudia s patológiou sa môžu cítiť unavení v nohách a niekedy sa objavia pavúčie žily.
- Štádium venóznej expanzie.Oslabené steny žíl sa začnú rozširovať, čo má za následok zvýšenie žilového tlaku. Objavujú sa charakteristické tuberkulózy, zvyšuje sa nepohodlie a bolesť.
- Štádium stagnácie žíl.Krv začína viac stagnovať, čoraz viac sa objavujú príznaky kŕčových žíl, bolesti a iné príznaky.
Stagnujúce procesy bez správnej liečby sa stávajú príčinou iných, ešte závažnejších patologických procesov. V prvom rade ide o porušenie výživy tkanív. Nedostatok kyslíka a živín spôsobuje opuch, začervenanie a stmavnutie pokožky. V dôsledku poškodenia žilového tkaniva dochádza k rastu stredného tkaniva, čo následne vyvoláva ešte väčšie oslabenie žilových stien. Ešte závažnejším dôsledkom je tvorba krvných zrazenín v žilách. Trombóza môže viesť k zablokovaniu žíl a rozvoju nebezpečných komplikácií, ako je tromboflebitída a trofické vredy.
Je veľmi dôležité diagnostikovať kŕčové žily včas a začať liečbu čo najskôr, aby sa zastavil vývoj patológie a zabránilo sa vážnym zdravotným rizikám.
Známky a príznaky kŕčových žíl na nohách u žien a mužov
Príznaky ochorenia sa výrazne líšia v závislosti od jeho štádia. Ak sa v počiatočnom štádiu prakticky nevyjadruje, potom sa patológia časom stáva čoraz zreteľnejšou.
Skoré štádium
Spočiatku neexistujú žiadne zjavné príznaky. V niektorých prípadoch sa pacienti sťažujú na rýchlu únavu pri chôdzi, ako aj na ťažkosti v nohách po dlhom státí. Ale aj takéto príznaky sú dosť zriedkavé a ľudia ich spravidla nespájajú s rozvojom kŕčových žíl.
Subkompenzované kŕčové žily
Prvými výraznými príznakmi sú pavúčie žily alebo pavúčie žily na nohách. Vo väčšine prípadov sa objavujú na holeniach a strednej tretine stehna. Niekedy sa v nohách vyskytujú bolestivé pocity, najmä po fyzickej aktivite, kúpaní, návšteve sauny a pod. Koža sa stáva citlivejšou a objavuje sa pocit „husej kože". Vo večerných hodinách môže dôjsť k opuchu v oblasti chodidiel a členkov. Niektorí pacienti sa sťažujú na nočné kŕče, ako aj nepohodlie pri nosení topánok.
Dekompenzované kŕčové žily
V tomto štádiu sú už jasne viditeľné deformované a značne zväčšené žily. Stúpajú nad povrch kože a stávajú sa tesnými. Koža nad nimi stmavne a získa modrastý odtieň. V dôsledku zlého obehu sa u pacienta rozvinie anhidróza, ktorá sa prejavuje suchou pokožkou, svrbením a dokonca aj malými prasklinami. Bez liečby sa v oblastiach praskania kože môže objaviť ekzém a trofické vredy.
Ako pochopiť, že máte kŕčové žily: diagnóza, aké vyšetrenie je predpísané
Počas počiatočnej diagnózy sa špecialista zoznámi so sťažnosťami pacienta a vykoná vizuálne vyšetrenie. Najčastejšími sťažnosťami sú ťažkosti v nohách, únava, opuchy, svrbenie, pálenie, necitlivosť v nohách a kŕče.
Najprv lekár vykoná vizuálne vyšetrenie a potom predpíše inštrumentálnu diagnostiku:
- Ultrazvuk žíl.
- Kultúra ulcerózneho výtoku pre mikroflóru.
- Počítačová tomografia s kontrastom.
Diagnostická metóda závisí od štádia ochorenia a charakteristík jeho prejavu v každom jednotlivom prípade. Samotné diagnostické metódy sú bezbolestné a nespôsobujú pacientovi nepohodlie.
Kŕčové žily na nohách žien a mužov: čo robiť
Liečba kŕčových žílpriamo závisí od štádia vývoja patológie. V počiatočných fázach sa môžete obmedziť na dodržiavanie všeobecných odporúčaní a pravidiel, ktoré majú skôr preventívny charakter. Ale v neskorších štádiách je potrebná operácia.
Konzervatívna terapia
Ak sú kŕčové žily diagnostikované v počiatočnom štádiu a neexistujú žiadne výrazné príznaky, pacientovi sa odporúča:
- normalizovať fyzickú aktivitu;
- znížiť statické zaťaženie;
- zapojiť sa do fyzickej terapie;
- používajte elastické obväzy a kompresívne pančuchy.
Pacientovi sú tiež predpísané flebotoniká - extrakt z pagaštanu konského a diosmín + hesperidín.
Je dôležité pochopiť, že konzervatívna liečba nevedie k úplnému zotaveniu a tiež neobnovuje normálny stav žíl, ktoré sú už rozšírené. Ide vo veľkej miere o prevenciu, ktorá pomáha spomaliť vývoj patológie. Konzervatívna terapia sa tiež často predpisuje ako prípravné opatrenie pred operáciou alebo v prípadoch, keď je chirurgická intervencia z jedného alebo druhého dôvodu nemožná.
Kompresná skleroterapia
Ak sa zistí reflux z hlbokých ciev, pacientovi môže byť predpísaná kompresná skleroterapia. Liečba prebieha v niekoľkých fázach:
- Pomocou injekčnej striekačky sa do žily vstrekuje špeciálna elastická pena. Pena vypĺňa nádobu a vyvoláva kŕče.
- Steny žily sa stiahnu a do troch dní nadobudnú správny tvar.
- Pacient musí nosiť špeciálnu kompresívnu pančuchu 1-1, 5 mesiaca.
Najčastejšie používané metódy skleroterapie sú penová skleroterapia a kryoskleroterapia (CLaCS).
Chirurgická liečba
V počiatočnom štádiu vývojachirurgická liečba kŕčových žílzvyčajne zahŕňa fotokoaguláciu - laserové odstránenie pavúčích žíl. Ak je patológia sprevádzaná refluxom, často sa vykonáva chirurgická liečba. Dnes majú pacienti k dispozícii moderné a nízkotraumatické liečebné metódy – mikrochirurgia, rádiofrekvenčná a laserová koagulácia, adhezívna obliterácia atď.
Moderná medicína dokonca umožňuje odstrániť kŕčové žily pomocou minimálne invazívnych metód, ako je miniflebektómia alebo kryoflebektómia. Po takýchto operáciách sa pacient rýchlejšie zotaví a čoskoro sa môže vrátiť do svojho obvyklého rytmu života.
V najťažších prípadoch, keď sú kŕčové žily spojené s trombózou a/alebo infekciami, lekári vykonávajú operáciu Troyanov-Trendelenburg – podviazanie veľkej safény v mieste jej sútoku s vena femoralis. Takáto intervencia je predpísaná v pomerne zriedkavých prípadoch.
Prevencia
Hlavným cieľom prevencie kŕčových žíl je predchádzať alebo spomaliť rozvoj kŕčových žíl a ich komplikácií. Základné metódy prevencie:
- Zdravý životný štýl, pravidelná fyzická aktivita,správna a vyvážená výživa,vzdať sa zlých návykov, kontrola hmotnosti akrvný tlak.
- Zníženie množstva času v statickej polohe (v stoji alebo v sede), pravidelné rozcvičky a cvičenia, vyhýbanie sa podchladeniu alebo prehriatiu, zraneniam a infekciám.
- Použitie kompresného pančuchového tovaru a bandážovania nôh, ak má osoba tendenciu k vzniku kŕčových žíl (dedičná predispozícia, tehotenstvo, profesionálny stres, dlhé cestovanie atď. ).
- Užívanie liekov podľa predpisu lekára na zlepšenie elasticity a tonusu žíl, zníženie opuchu a zápalu a prevenciu trombózy.
- Pravidelné návštevy flebológa na sledovanie stavu žíl a (ak je to potrebné) včasné začatie liečby.
V 21. storočí sa jedným z hlavných dôvodov rozvoja kŕčových žíl stal sedavý spôsob života. Sedavé (ale aj státie) zamestnanie vedie k prekrveniu žíl a zhoršuje krvný obeh, čo sa časom prejaví na stave žíl.
Dôležité!Ak sú kŕčové žily sprevádzané tromboflebitídou (zápal stien povrchových žíl sprevádzaný tvorbou krvných zrazenín), pacientom sa dôrazne odporúča, aby sa zdržali joggingu. Je tiež lepšie vyhnúť sa joggingu, ak počas alebo po behu pociťujete bolesť a nepohodlie v nohách (konkrétne v oblasti žíl).
Pre kŕčové žily sú užitočné a najbezpečnejšie športy:
- plávanie a vodný aerobik;
- športová chôdza v pohodlnej obuvi;
- bicyklovanie a cvičenie na stacionárnom bicykli;
- niektoré druhy tanca, beh na lyžiach, joga a mierne fitness hodiny.
Je veľmi dôležité vyhnúť sa nárazovým zaťaženiam, ktoré sa vyskytujú pri behu na tvrdých povrchoch, skákaní atď. Môžu situáciu len zhoršiť a patológiu ešte výraznejšie. Preto, ak máte diagnostikované kŕčové žily, určite sa poraďte so svojím lekárom a zistite, ktoré športové aktivity sú pre vás vhodné a ktorým je lepšie sa úplne vyhnúť.